Aider le cœur |
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L'une des maladies cardiovasculaires les plus courantes est, comme vous le savez, la cardiopathie ischémique. Ses conditions graves, connues sous le nom d'insuffisance coronarienne aiguë et d'infarctus du myocarde, sont de loin la principale cause de décès chez les hommes. Et c'est à l'âge le plus apte et le plus fécond. Il faut dire que la maladie est souvent très insidieuse: elle se déroule en secret et conduit parfois à une mort subite. Les cardiologues étudient de près la maladie coronarienne et la repoussent de plus en plus. Maintenant, il y a tout lieu de dire que le cœur au moment d'une crise cardiaque est trop sain pour le laisser mourir. Une crise cardiaque n'est pas une catastrophe générale, mais un accident partiel d'un organisme extrêmement robuste et apte. Dans la plupart des cas, cet accident peut être éliminé avec une assistance rapide. Et les toutes premières mesures sont possibles non seulement pour les médecins. L'Union des Sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge pourrait enseigner ces mesures, ces techniques. La télévision peut être d'une grande aide à cet égard, comme le montre l'expérience d'amis polonais, par exemple. Maintenant, dans certaines villes du pays, des équipes d'ambulances spéciales ont été créées. Ils sauvent la vie de milliers de personnes chaque année. Et pourtant, l'aide que d'autres peuvent apporter au patient dans les toutes premières minutes est inestimable et irremplaçable. Mais alors que nous parlions de soins d'urgence pour une crise aiguë de la maladie qui a déjà commencé. Mais comment l'avertir, la détenir le plus tôt possible? Depuis plusieurs années, les cardiologues de notre pays développent avec succès des études épidémiologiques sur les maladies du système cardiovasculaire. La tâche principale de ce travail scientifique est de découvrir toutes les causes et voies possibles de l'apparition et du développement des maladies.
Crises cardiaques ischémiques soudainement. Mais, comme nos recherches l'ont montré, il prend ses positions initiales, parfois déjà dès la petite enfance. Un enfant inactif, enveloppé, en surpoids est un candidat au développement accéléré de l'athérosclérose, principale cause d'ischémie cardiaque. La prévention dans le domaine mental est très importante, si je puis dire. Les chocs nerveux constants, les querelles fréquentes dans la famille affectent négativement la formation du caractère de l'enfant. Par la suite, cela peut entraîner une incapacité à résoudre pacifiquement des situations de conflit dans la famille et dans le service. Une telle personne s'habitue aux émotions négatives, n'essaye pas de les gérer, souvent de mauvaise humeur. C'est un facteur puissant dans le développement de maladies cardiaques, sans parler d'un mode de vie antihygiénique avec des compagnons tels que l'inactivité, le tabagisme et l'alcool. Toutes ces conditions défavorables augmentent la probabilité de la maladie de dix à vingt fois et sont donc appelées facteurs de risque. Selon les études menées, beaucoup se sont avérés avoir divers troubles, allant d'un risque accru à une maladie nécessitant un traitement systématique. Ensuite, les médecins ont surveillé l'état de ces deux catégories de patients pendant trois ans. Il a été constaté que parmi les personnes affectées au groupe à haut risque, l'infarctus du myocarde survenait trois fois plus souvent que chez les personnes pratiquement en bonne santé identifiées par le même examen.Et les patients reconnus avaient un infarctus du myocarde cinq fois plus souvent que les personnes en bonne santé. Il est à noter qu'à un moment donné, certaines personnes ont catégoriquement refusé d'être examinées. Trois ans plus tard, il s'est avéré qu'ils étaient malades trois fois plus souvent que ceux qui étaient d'accord. Les médecins estiment que le refus d'examiner est également un certain facteur de risque en raison des caractéristiques de la psychologie du patient. Un dépistage préventif approfondi et scientifiquement fondé de la population est nécessaire de toute urgence. Cela vous permettra de révéler plus tôt les origines de la maladie insidieuse, de la capturer au tout début et de la traiter activement. Evidemment, une technique d'examen fiable doit être développée, qui permettra d'identifier plus précisément la prédisposition à la maladie ou son stade précoce traitable.
Il est nécessaire de standardiser et de contrôler systématiquement, tout d'abord, l'équipement le plus simple. Il comprend des électrocardiographes, des sphygmomanomètres - des appareils de mesure de la pression, etc. Pour l'instant, leur témoignage est souvent insuffisamment fiable. En plus des dispositifs familiers à chaque médecin de district, dans la science et la pratique de la cardiologie, la technologie médicale est utilisée pour des études plus complexes - biochimiques, électrophysiologiques, radio-isotopes et autres. Ces études coûtent cher. Et ils perdent largement leur valeur si la standardisation des lectures des instruments, leur unification et un contrôle métrologique strict ne sont pas assurés. Pendant sa maladie, le patient subit généralement des examens dans plusieurs établissements médicaux. Le médecin devra peut-être comparer ces données. Mais comment comparer les indicateurs d'appareils qui ne sont pas standardisés et unifiés? Avec ces «écarts», l'utilisation de méthodes de recherche complexes peut faire plus de mal que de bien. Il est nécessaire d'aborder sérieusement la solution de ce problème le plus important de la science et de la pratique médicales. Notre société dispose de capacités techniques suffisantes pour cela. Le problème est particulièrement important en relation avec le fait qu'à l'avenir, il est nécessaire de créer des référentiels - des «banques» d'informations, à partir desquelles il sera possible à tout moment d'obtenir des informations sur l'état du patient il y a un an ou deux. Cela est impossible sans l'exactitude et la comparabilité des données. Toutes ces actions - l'application des dernières réalisations scientifiques, l'unification des méthodes de collecte d'informations, de diagnostic et de traitement - ne deviennent cependant efficaces que lorsqu'elles s'inspirent de l'humanisme originel du médecin. Si le médecin ne réussit pas à cet égard, l'abondance des études cliniques, de laboratoire et instrumentales ne peut que masquer davantage le patient. Mais le mot «patient» vient du mot latin «patient». Le médecin doit être capable de préserver la haute humanité avec l'abondance actuelle d'informations scientifiques et techniques.
Le patient en tant qu'individu à part entière reste l'objet de l'attention du médecin local, il est le seul «responsable de tout».Le rôle de ce médecin, qui est la figure centrale de nos soins de santé, doit croître régulièrement. Mais pour cela, il est nécessaire que tous les spécialistes viennent à son aide. Sur la base des dernières avancées scientifiques dans leur domaine, ils doivent créer un système de schémas assez simples pour le médecin de district - algorithmes de diagnostic et de traitement. En s'appuyant sur eux, le médecin saura exactement à quel stade il peut traiter lui-même le patient et à quel stade il peut être envoyé dans un établissement médical spécialisé. Les consultations pharmacothérapeutiques, qui sont menées pour des thérapeutes locaux, devraient devenir plus régulières, complètes et convaincantes. Et pour les spécialistes «étroits», la coopération avec un thérapeute local est également très précieuse. Après tout, il observe souvent les premières manifestations de la maladie. Les patients viennent le voir avec leurs premières plaintes. Les bénéfices de ces contacts sont donc mutuels. Le développement de systèmes modernes d'examen et de diagnostic automatiques basés sur des dispositifs unifiés, une communication opérationnelle bidirectionnelle entre le médecin de district et les grands centres cliniques et scientifiques, l'émergence de nouvelles méthodes de traitement permettront de réaliser des progrès complets en cardiologie scientifique et pratique. L'amélioration généralisée de la qualité des soins médicaux doit être intrinsèquement associée à l'expansion du réseau des institutions cardiologiques médicales et préventives. 3. Janushkevichus |
Les soins sur la façon de préserver le cœur doivent commencer avant la naissance de l'enfant et inclure toute une gamme de mesures sociales, hygiéniques et éducatives.
Il n'est pas question de transmission de la maladie par voie infectieuse. Tout un complexe de raisons se révèle, non seulement médical et biologique, mais aussi social, psychologique, environnemental, industriel, etc. Il est clair que cela nécessite la participation non seulement de la médecine, mais également d'autres sciences. Par exemple, des sociologues, des psychologues, des biophysiciens, des mathématiciens, des ingénieurs coopèrent avec des médecins.
À cet égard, la question de la normalisation et de l'unification des méthodes de collecte et de traitement des données est très aiguë. Ce problème, qui est pertinent dans divers domaines scientifiques, est particulièrement important lorsqu'il s'agit de soins de santé et de médecine. Les examens approfondis de centaines de milliers de personnes, effectués au niveau moderne, sont laborieux et coûteux. Pour qu'il donne l'effet escompté, il faut tout d'abord veiller à la grande précision des données obtenues lors des examens. Tout d'abord, il est nécessaire de créer un service d'information et de contrôle métrologique. Cela améliorera la qualité et l'efficacité des inspections. Sans solution à ce problème, tout se limitera à une histoire scientifique.
Il y a une autre difficulté objective qui doit être surmontée tout le temps dans notre travail. Avec le développement du processus de spécialisation de la médecine, l'émergence de nouvelles et nouvelles disciplines «étroites», les médecins spécialistes se concentrent de plus en plus sur une, «leur» partie du corps. Et cela est compréhensible: le processus nécessaire d'accumulation des connaissances est en cours. Mais en même temps, les possibilités d'examen holistique du patient diminuent.
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