Coeur "Fermer"

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Cœur crispé À quelle fréquence utilisons-nous des expressions telles que «cœur brisé» - à propos d'un sentiment soudain de peur ou «soulagé du cœur» - lorsque le soulagement de l'anxiété survient. Mais une personne qui a une crise de douleur cardiaque à la suite d'une privation d'oxygène essaiera de transmettre ses sentiments à ce moment à peu près en ces mots. Pour une plus grande force de persuasion, il portera toujours sa main sur sa poitrine et serra fermement le poing.

Déjà à partir de cela seul, il est possible de déterminer sans aucun doute que dans ce cas, il y a eu une crise d'angine de poitrine. L'angine de poitrine, si elle est traduite du grec, signifie «cœur crampé». Mais ce n'est pas le cœur lui-même qui devient «à l'étroit», mais les vaisseaux qui le nourrissent de sang.

Les changements dans l'état du corps, ainsi que dans les conditions du cœur, affectent immédiatement le volume de sang dans le bassin coronaire et la vitesse de son flux sanguin. Chez une personne au repos, le débit sanguin dans les artères coronaires est d'environ 140 ml par minute. Lors d'un travail physique, il peut augmenter de 7 fois. Les vaisseaux coronaires doivent être très flexibles, élastiques afin de répondre en temps opportun à chacun de ces changements. Le muscle cardiaque absorbe presque tout l'oxygène qui lui est délivré. Par conséquent, dès que la demande augmente, le flux sanguin augmente. Chez une personne en bonne santé, le sang est toujours livré au cœur au besoin. La perte d'élasticité des vaisseaux coronaires, même sans un rétrécissement prononcé et persistant de leur lumière, affectera immédiatement. Le cœur recevra moins de sang et la privation d'oxygène viendra.

Lorsque le système cardiovasculaire est en ordre, l'augmentation du flux sanguin ne provoque pas de douleur cardiaque, d'essoufflement ou de faiblesse. Mais avec l'athérosclérose ou avec certaines autres maladies, une insuffisance coronarienne est détectée, c'est-à-dire un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque.

Cœur crispé On entend souvent dire que, disent-ils, la personne était en bonne santé et soudainement, elle a eu une crise d'angine de poitrine ou, pire encore, une crise cardiaque. Il n'y a pas de «soudain». Mais il existe une insuffisance coronarienne relative, ou latente, lorsque les artères coronaires ne sont que dans certains cas incapables de faire face à une augmentation de la circulation sanguine due soit à des lésions organiques, soit à des troubles de la régulation nerveuse. Un stress physique excessif ou un choc nerveux soudain, en règle générale, intensifient l'insuffisance coronaire latente, qui est parfois même enregistrée par un électrocardiogramme.

Quels sont les changements vasculaires qui provoquent une insuffisance coronarienne? Ils sont de nature double: organiques, lorsqu'il y a un rétrécissement des lumières des vaisseaux sanguins dû à l'athérosclérose ou un blocage par un thrombus des artères coronaires; et rétrécissement fonctionnel des artères coronaires, spasme coronaire.

On peut imaginer le développement d'une insuffisance coronaire même avec des artères coronaires inchangées, lorsque le manque d'oxygène du muscle cardiaque se produit avec une hypertension, un emphysème pulmonaire, etc.

Mais le principal coupable reste l'athérosclérose. Après tout, l'insuffisance coronaire n'est pas tant causée par un rétrécissement mécanique du lit vasculaire que par une modification des parois des vaisseaux sanguins qui ont perdu la capacité de répondre de manière appropriée à toutes sortes d'influences.

Shapiro Ya.E.

S'il y a de la douleur dans le cœur

La douleur causée par une cardiopathie ischémique, y compris l'une de ses manifestations - l'angine de poitrine, apparaît généralement derrière le sternum, parfois à gauche du sternum, peut se propager à toute la région du cœur, donner à l'épaule gauche, au bras gauche. La douleur peut être pressante, constrictive, brûlante. Le plus souvent, une crise de douleur au cœur survient à un moment où une personne effectue un travail physique acharné, grimpe rapidement une montagne ou des escaliers, se heurte à un fort vent froid.

Qu'est-ce qui explique ce modèle? Le fait est que dans les cardiopathies ischémiques, la lumière des vaisseaux coronaires, c'est-à-dire les vaisseaux fournissant du sang au cœur lui-même, se rétrécit en raison de spasmes ou de dommages causés par l'athérosclérose. En conséquence, ils ne peuvent pas fournir au myocarde (muscle cardiaque) l'oxygène fourni par le sang. En particulier, l'écart entre la quantité d'oxygène que reçoit le muscle cardiaque et ce dont il a besoin, se manifeste pendant la période d'activité physique, lorsque la demande myocardique en oxygène augmente considérablement. Que faut-il faire en cas de douleur au cœur?

Tout d'abord, arrêtez immédiatement de faire du travail physique, arrêtez si vous marchiez, si possible, asseyez-vous sur un banc, à la maison asseyez-vous dans une chaise confortable, détendez-vous, détachez la ceinture, le corsage, le col. Et surtout, mettez immédiatement un comprimé de nitroglycérine sous votre langue. Les patients «expérimentés» ont toujours (devraient avoir) ce médicament avec eux. Quiconque a mal au cœur pour la première fois peut demander une pilule aux passants, aux collègues. De plus, prenez 30 gouttes de valocordin ou de corvalol. Si la crise survient à la maison, placez des pansements à la moutarde sur le sternum ou la zone cardiaque.

C'est bien si la douleur peut être soulagée, mais il arrive qu'elle ne disparaisse pas même après la prise du médicament. Si après cinq minutes la douleur persiste, mettez un autre comprimé sous votre langue et appelez une ambulance.

Une personne qui a eu une douleur pour la première fois, même s'il était possible de la soulager avec un comprimé de nitroglycérine, doit absolument consulter un médecin, rechercher sa cause, afin de commencer le traitement. Le médecin prescrira un examen électrocardiographique (et maintenant il est effectué dans n'importe quelle clinique) et proposera un traitement. Si vous négligez le premier signal d'alarme, qui est une douleur aiguë au cœur, cela peut entraîner de graves complications de la maladie coronarienne.

Certains patients, en particulier les jeunes hommes, n'admettent souvent pas la possibilité de développer une maladie cardiaque et considèrent la douleur comme une manifestation d'autres maladies, telles que la sciatique. Mais seul un médecin devrait le déterminer. Le danger est trop grand et des mesures pour éviter une catastrophe cardiovasculaire doivent être prises en temps opportun.

T. A. Yappo