En bref sur l'anatomie et la physiologie du tractus gastro-intestinal

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En bref sur l'anatomie et la physiologie du tractus gastro-intestinalAvant de procéder à la présentation de mesures préventives qui empêchent le développement de maladies du tractus gastro-intestinal, il est nécessaire de s'attarder au moins brièvement sur ses caractéristiques anatomiques et physiologiques.

L'estomac humain est situé entre l'extrémité de l'œsophage et la partie initiale du duodénum. On y distingue deux surfaces - l'avant et l'arrière, deux bords ou deux courbures - petites et grandes, et des sections - la partie d'entrée, le fond (voûte), le corps et la partie de sortie.

La partie d'entrée est également appelée cardiaque, ou cœur («cardia» - en grec «cœur»), car elle est plus proche du cœur. C'est là que la nourriture provient de l'œsophage. C'est le département le plus élémentaire.

Vient ensuite le fond, ou voûte, - la partie en forme de dôme, située légèrement à gauche de l'entrée.

La partie de sortie, par laquelle la nourriture passe dans le duodénum, ​​est également appelée pylorique («pylore» signifie «gardien» en latin). C'est la fin de l'estomac.

La longueur d'un estomac modérément distendu chez l'adulte est de 22 à 23 centimètres, le diamètre à son point le plus large est de 9 à 10 centimètres et la capacité est de 3 litres. La capacité varie en fonction des caractéristiques individuelles, ainsi que de la quantité de liquide bu, des aliments consommés et du tonus musculaire (tension).

Les parois de l'estomac se composent de trois membranes - séreuse, musculaire et muqueuse. Le premier couvre l'extérieur de l'estomac de tous les côtés. Le muscle se compose également de trois couches - externe, moyenne et interne. L 'extérieur est formé de fibres musculaires longitudinales, médian - circulaires ou annulaires et l' intérieur oblique.

La couche annulaire à la frontière de l'estomac et du duodénum forme un épaississement - le constricteur pylorique (sphincter) - le pylore. Avec la contraction du constricteur pylorique, la cavité gastrique est séparée de la cavité duodénale.

Dans la membrane muqueuse, la plus interne, il existe un grand nombre de glandes qui produisent du suc gastrique. Normalement, 1 à 5 litres de suc gastrique sont sécrétés par jour.

Toutes les artères de l'estomac sont reliées entre elles par des branches dont les fines branches pénètrent à travers la couche musculaire jusqu'à la couche sous-muqueuse et muqueuse. Les plus grandes artères courent le long de la courbure de plus en plus petite. À l'intérieur des parois de l'estomac, se trouvent un grand nombre de plexus nerveux qui jouent un rôle important dans la sécrétion du suc gastrique.

En bref sur l'anatomie et la physiologie du tractus gastro-intestinalLa fonction principale de l'estomac est le traitement chimique et mécanique des aliments. La première est réalisée principalement par les enzymes du suc gastrique, qui décomposent les substances alimentaires (principalement les protéines) et les préparent à l'absorption. Le traitement mécanique des aliments, c'est-à-dire le broyage, le mélange avec le suc gastrique et le passage de l'estomac à l'intestin, est effectué en raison du péristaltisme (contractions musculaires) de l'estomac.

L'activité de l'estomac en tant que l'une des parties principales du système digestif a été particulièrement étudiée en profondeur par le grand physiologiste russe I.P. Pavlov et ses étudiants. Les lois fondamentales de la digestion gastrique ont été révélées et le rôle de premier plan du système nerveux dans la régulation de l'activité de l'estomac a été établi.

IP Pavlov dans le processus de digestion a identifié deux phases: réflexe conditionné et neuro-humorale. La phase réflexe coïncide avec l'acte de manger, lorsque la sécrétion de suc gastrique se produit sous l'influence d'influences neuropsychiques - l'odeur de la nourriture, son type, la table. Ces influences sont transmises par les sens au cortex cérébral, et en réponse, même avant de manger, il y a une sécrétion abondante de suc gastrique, que Pavlov a appelé «ardent».La libération de jus se poursuit après, en mangeant sous l'influence du goût, l'acte de mâcher et d'avaler. Dans cette deuxième phase de digestion, la sécrétion de jus est principalement soutenue par des agents pathogènes chimiques contenus dans les aliments, qui sont absorbés dans le sang à partir du tractus gastro-intestinal. La sécrétion de l'hormone sécrétine, qui améliore la sécrétion de jus, affecte également la sécrétion de jus.

IP Pavlov a constaté que les graisses inhibent la sécrétion de jus dans l'estomac; légumes bouillis, pain, fruits, pommes de terre, viande et soupe de viande (bouillon), au contraire, rehaussent. Il a également prouvé qu'avec un manque prolongé de sel de table, la production de jus diminue jusqu'à ce qu'elle s'arrête complètement.

L'estomac est complètement vidé de la nourriture prise après 2 à 6 heures, selon sa qualité. La viande et les graisses sont retenues dans l'estomac le plus longtemps, l'eau et le lait le laissent le plus rapidement. La graisse provoque une forte contraction du pylore, ce qui retarde longtemps le passage des aliments dans le duodénum.

L'intestin commence immédiatement derrière le pylore de l'estomac et est un tube tortueux se terminant dans l'anus. Il distingue le duodénum, ​​l'intestin grêle, constitué du jéjunum et de l'iléon, et le gros intestin.

Le duodénum tire son nom du fait que sa longueur est égale au diamètre de 12 doigts, soit environ 23 à 27 centimètres. Il est étroitement lié au pancréas, a une forme de fer à cheval et se compose de trois sections: horizontale supérieure, descendante et horizontale inférieure.

Dans la cavité du duodénum, ​​entrez: la bile du canal biliaire - et les enzymes pancréatiques, qui sont importantes dans la digestion.

Le gros intestin, d'environ 1,5 à 2 mètres de long, est une continuation de l'intestin grêle et est divisé en six segments: le caecum avec l'appendice, le côlon ascendant, le côlon transverse, le côlon descendant, le côlon sigmoïde et le rectum.

L'intestin grêle a une longueur d'environ 6 mètres, il est séparé du gros intestin par un lambeau de bauginie, qui permet au contenu intestinal de passer uniquement en direction du gros intestin et empêche sa transition inverse du gros intestin à l'intestin grêle.

En bref sur l'anatomie et la physiologie du tractus gastro-intestinalLe caecum a acquis son nom en raison de sa structure particulière, ressemblant à un sac aveugle; sa longueur et sa largeur sont généralement de la même taille (6-8 centimètres). Un appendice se terminant aveuglément (appendice) part du caecum, qui mesure 7 à 9 cm de long et 0,5 à 1 cm de diamètre.

Après le caecum, il y a l'intestin ascendant. S'élevant verticalement, il forme un coude près du foie et passe dans le côlon transverse, qui forme également un coude près de la rate et descend vers le bas et partiellement vers l'avant. Ce segment est appelé le côlon descendant, qui passe ensuite dans le côlon sigmoïde. Il est situé sur le côté gauche de l'abdomen et a la forme de la lettre grecque E (sigma), d'où son nom.

Le rectum est la dernière section du gros intestin, se terminant par l'anus.

La digestion des aliments et leur assimilation par l'organisme se fait principalement dans l'intestin grêle. À l'aide de diverses enzymes de l'intestin grêle, les protéines sont décomposées au stade des acides aminés, les graisses en acides et glycérol et les glucides au stade des monosaccharides. Ces produits de digestion sont absorbés par les villosités de l'intestin grêle: acides aminés, sels minéraux et vitamines hydrosolubles - directement dans le sang, les graisses et les vitamines liposolubles - principalement dans les vaisseaux lymphatiques.

Dans le gros intestin, d'une part, toute la masse des parties indigestes et indigestibles des aliments passe: fibres végétales non digérées, tendons, tissus cartilagineux, etc., d'autre part, une petite quantité de nutriments qui n'a pas eu le temps d'être exposée à des enzymes dans l'intestin grêle, et troisièmement, presque toutes les enzymes intestinales, ainsi que les acides biliaires et biliaires.

Dans le gros intestin (aveugle et ascendant), la digestion et l'absorption des parties digestibles des aliments et des fibres se produisent avec la participation d'enzymes pénétrant à partir de l'intestin grêle et de la flore bactérienne, avec la formation de produits gazeux - méthane, hydrogène, dioxyde de carbone et acides organiques - lactique, butyrique, oxalique ...

Dans le côlon transverse et le côlon descendant, l'eau est absorbée et des matières fécales se forment. Par conséquent, le contenu du caecum et de l'intestin ascendant est liquide ou semi-liquide, dans le côlon transverse - mou, et dans les parties inférieures de l'intestin acquiert une consistance épaisse. Sur les 4000 grammes du contenu de l'intestin grêle qui sont passés dans le gros intestin, il reste environ 150 à 200 grammes de matières fécales formées.

Le mouvement de la masse alimentaire et sa digestion finale sont entièrement réalisés par l'intestin, qui sécrète des déchets alimentaires et des gaz impropres à la nutrition. En moyenne, le mouvement des aliments pris dans les intestins prend de 24 à 48 heures, et environ pendant ce temps, les déchets alimentaires pénètrent dans le rectum.

L'avancement de la masse alimentaire se forme à la suite de plusieurs processus coordonnés. Premièrement, le contenu de l'intestin se déplace des intestins grêle vers les gros et ensuite vers l'anus en raison des contractions longitudinales des intestins; deuxièmement, des contractions dans la direction opposée et des mouvements de type pendule sont observés, à la suite desquels le gruau alimentaire est mélangé et imbibé de sucs digestifs. (Ces contractions musculaires sont appelées péristaltisme.) Les processus complexes associés au mouvement du contenu intestinal sont réalisés par les systèmes nerveux central et autonome, en particulier par le plexus nerveux situé à l'intérieur de la paroi intestinale.

A.G. Ghukasyan - Maladies gastro-intestinales


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